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单项选择题病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克，查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

A、血胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、闭合性气胸

E、胸壁软组织损伤

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