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[材料题] 孕妇张某，28岁，GP，孕37周，凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。
单项选择题1.接诊护士首先考虑到可能是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、胎膜早破

D、先兆流产

E、先兆早产

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单项选择题2.此时责任护士最主要的措施

A、立即报告医生

B、通知家属准备婴儿衣物

C、立即送产妇进产房

D、孕妇绝对卧床，抬高臀部

E、孕妇绝对卧床，抬高双腿

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单项选择题3.责任护士落实的护理措施不包括

A、监测胎心、胎动的变化

B、监测孕妇的体温

C、观察羊水的性状

D、做好会阴部护理

E、常规行肛诊

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