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单项选择题患者，女性，22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年，采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈，4小时后自觉腹痛反而消失或缓解，之后腹痛突然加重，范围扩大最可能的情况是

A、单纯性阑尾炎

B、化脓性阑尾炎

C、急性胆囊炎

D、阑尾穿孔

E、急性胃肠炎

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