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单项选择题患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

A、即开胸手术

B、胸腔穿刺排气减压

C、气管切口

D、胸腔闭式引流

E、骨折复位固定

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