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单项选择题患者，男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142×10／L，尿常规：蛋白(+)，红细胞10～15个／HP，透明管型0～3个／HP。其最可能患的疾病为

A、急性肠胃炎

B、上消化道出血

C、急性肾炎

D、过敏性紫癜

E、急性阑尾炎

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