试题详情
[材料题] 女性，50岁。间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg,头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×109/L，Hb77g/L,PLT180×109/L。
多项选择题1.经分析，该患者怀疑

A、肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、不全肠梗阻

F、肝硬化

  • B,C

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多项选择题2.应做的化验检查包括

A、尿常规

B、24小时尿蛋白

C、ANA，ENA

D、免疫球蛋白

E、补体C3，C4

F、肝功能

G、肾功能

H、红细胞沉降率

I、甲状腺功能

  • A,B,C,D,E,F,G,H

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多项选择题3.结果显示24小时尿蛋白3.8g，CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低，ESR80mm/1h，ANA1：1000(+)，肝肾功正常。哪种物理检查有帮助

A、心电图

B、胸片

C、脑电图

D、胸部CT

E、肌电图

F、动态心电图

G、胃镜

H、肠镜

  • A,B,D,G,H

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多项选择题4.结果显示，心电图正常，胸片示双侧少量胸腔积液，诊断为

A、肾盂肾炎

B、肾小球肾炎

C、系统性红斑狼疮

D、狼疮肾炎

E、再生障碍性贫血

F、类风湿关节炎

G、门脉性肝硬化

H、结核性胸膜炎

  • C

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多项选择题5.哪种检查对SLE有较大意义

A、ANA

B、（抗）Jo-1（抗体）

C、（抗）UIRNP（抗体）

D、（抗）Sm（抗体）

E、（抗）核小体抗体

F、（抗）dsDNA（抗体）

G、ANCA

H、RF

  • D,E,F

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多项选择题6.如果患者白细胞低，贫血，应选用哪种免疫抑制剂

A、环磷酰胺

B、甲氨蝶呤

C、雷公藤多苷

D、正清风痛宁

E、硫唑嘌呤

F、长春新碱

G、瘤可宁

H、骁悉

  • H

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多项选择题7.环磷酰胺的不良反应有哪些

A、血糖升高

B、感染

C、头痛

D、胃肠道反应

E、骨髓抑制

F、性腺抑制

G、出血性膀胱炎

H、高血压

  • B,D,E,F,G

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多项选择题8.还应选择哪些药物

A、大剂量激素冲击

B、小剂量口服强的松

C、隔日口服强的松

D、抗生素

E、胸腺肽

F、骁悉

G、长效激素注射

  • A,F

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多项选择题9.患者免疫球蛋白很低，合并肺部感染，间质性肺炎，宜选用以下哪些药物

A、继续用骁悉

B、应加用抗生素

C、大剂量激素冲击治疗

D、丙种球蛋白

E、雷米封

F、小剂量激素

G、硫酸羟氯喹

H、雷公藤多苷

  • A,B,D

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