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单项选择题患者男，15岁。咳嗽，咳痰2周余，伴咯血，午后低热、乏力、盗汗。检查：浅表淋巴结肿大，肝脾轻度肿大。X线胸片示：肺尖至肺底呈大小、密度、分布三均匀的粟粒状结节阴影，结节直径2mm左右。痰培养示：结核分枝杆菌阳性。该患者最有可能的诊断是（ ）

A、原发型肺结核

B、急性粟粒型肺结核

C、浸润性肺结核

D、空洞性肺结核

E、结核性胸膜炎

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