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单项选择题女，24岁，近2个月来常四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10d前发热(T38℃)、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A、肺囊肿继发感染

B、肺脓肿

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、细菌性肺炎

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