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[材料题] 女性，33岁。多关节肿痛2年，包括双手近端指间关节、掌指关节、腕关节及双膝关节，伴晨僵2小时来诊。查体见双手近端指间关节梭形肿胀。
单项选择题1.此患者的诊断最可能是

A、银屑病性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、类风湿关节炎

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

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单项选择题2.进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，红细胞沉降率增快，为明确病情还应进一步做下列哪项检查

A、肝功能测定

B、肾功能测定

C、补体测定

D、双手、双腕X线检查

E、免疫球蛋白检测

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单项选择题3.为进一步与SLE鉴别，最有意义的检查是

A、抗核抗体、抗ENA抗体谱

B、补体检测

C、免疫球蛋白检测

D、抗心磷脂抗体

E、胸片

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