试题详情
[材料题] 患者于某，女性，65岁。患者反复咳喘20余年，加重3天。于门诊就诊时症见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。
多项选择题1.该患者的中医诊断及辨证分型是

A、喘证痰热郁肺证

B、喘证肺气虚耗证

C、哮病虚哮证

D、喘证正虚喘脱证

E、喘证肾虚不纳证

  • E

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多项选择题2.正确的治疗原则为

A、补肾纳气

B、补肺益气

C、补肺平喘

D、清热平喘

E、益气养阴

  • A

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多项选择题3.根据该患者病情，治疗应首选的方药是

A、平喘固本汤加减

B、六味地黄丸加减

C、金匮肾气丸合参蛤散加减

D、清金化痰汤加减

E、参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

  • C

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多项选择题4.若患者经治疗病情控制不佳，进一步加重，症见：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝，或有痰鸣，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根。则选用的方剂为

A、生脉散合补肺汤加减

B、参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

C、金匮肾气丸合参蛤散加减

D、七味都气丸合生脉散加减

E、六味地黄丸加减

  • B

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多项选择题5.患者入院期间查体和理化检查结果显示：胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，双下肢浮肿(+)。行肺功能检测为FEV1/FVC：54%，FEV1%预计值：65%；血常规：WBC：1.32×109/L，NE%：85.6%，肺CT：双肺慢性支气管炎、肺气肿表现；心电图：肺性P波，右室大，ST-T段改变，心脏彩超：右室增大；血气分析：pH：7.36，PO2：58mmHg，PCO2：45mmHg，SpO2：94%(吸氧3L)。以下西医诊断不合适的为

A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、Ⅰ型呼吸衰竭

D、Ⅱ型呼吸衰竭

E、肺源性心脏病

  • D

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