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[材料题] 患者，男，85岁。近1年来反复出现头晕伴乏力，自认为与高血压与糖尿病相关的脑供血不足所致，未予重视。1个月前活动后出现晕厥约2min自行恢复，未诉头痛但自觉乏力加重。送至当地医院急诊，体温36℃，脉搏78次/min，呼吸16次/min，血压95/58mmHg，动脉血氧饱和度（SaO₂）95%。随机血糖9.0mmol/L，钾离子3.8mmol/L。血常规：白细胞计数4.65×10⁹/L，中性粒细胞百分比55.5%，红细胞计数3.08×10¹²/L，血红蛋白65g/L，血细胞比容0.23，MCV68.5fl，MCH18.7pg，MCHC272g/L，血小板计数195×10⁹/L。心电图示窦性心律。急诊头颅CT示颅内多发缺血灶。考虑贫血，给予输血后症状好转，建议加用口服多糖铁复合物150mg，1次/d。1d前再次出现晕厥及黑粪急诊入院。既往诊断高血压20年，平素口服苯磺酸氨氯地平，每次5mg，1次/d，控制血压110～120mmHg/60～65mmHg。诊断糖尿病1年，口服阿卡波糖，每次50mg，3次/d，自诉指尖空腹血糖7～8mmol/L，未监测餐后血糖。
多项选择题1.患者的病史询问还需要补充的重点内容是（ ）

A、饮食习惯

B、有无腹痛等症状

C、详细的用药史

D、饮酒情况

E、家族患病情况

F、大便习惯问题

G、体重变化

H、传染病情况

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多项选择题2.患者部分检查结果：白细胞计数8.61×10⁹/L，中性粒细胞百分比70.5%，红细胞计数2.08×10¹²/L，血红蛋白50g/L，血细胞比容0.17，MCV68.8fl，MCH17.7pg，MCHC268g/L，血小板计数105×10⁹/L，血糖8mmol/L。作为接诊医生，需立即进行的处理是（ ）

A、立即建立静脉通路

B、进行血型鉴定和交叉配血实验，做好输血准备

C、暂禁食

D、吸氧

E、使用抗生素

F、继续口服多糖铁复合物

G、暂停降压药及降糖药等目前用药

H、使用促红细胞生成素

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多项选择题3.为明确诊断并评估病情，还应该安排的检查是（ ）

A、血清铁

B、消化内镜检查

C、地中海贫血基因检测

D、粪便隐血检查

E、铁蛋白、转铁蛋白饱和度及总铁蛋白结合力

F、¹⁴C-呼气试验

G、促红细胞生成素

H、叶酸及维生素B₁₂

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