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单项选择题患者女，54岁。乙肝病史30余年，近一年出现刷牙时牙龈渗血。查体：轻度贫血貌，皮肤无瘀斑，胸骨无压痛，肝脏肋下未及，脾脏肋下3cm。血常规：WBC3.0×10⁹/L，N60%，Hb105g/L，PLT44×10⁹/L。骨髓细胞学示增生活跃，红系、粒系、淋巴系形态比例正常，巨核细胞增多，产板型巨核细胞减少。最可能的诊断是（ ）

A、特发性血小板减少性紫癜

B、脾功能亢进

C、骨髓纤维化

D、肝炎后再障

E、急性白血病

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