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单项选择题女，40岁。关节疼痛2年，以近端指间关节及掌指关节为重，近3个月来症状加重，晨僵＞2小时。实验室检查：Hb110g/L，抗CCP抗体阳性，ANA抗体阴性。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、化脓性关节炎

C、痛风关节炎

D、类风湿关节炎

E、骨关节炎

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