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[材料题] 患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。p波心电图可见两部分，切迹前为右房除级，切迹后为左房除级，正常切迹不大于0.04s，有房增大表现为高尖的p波，左房增大表现为p波增宽，切迹＞0.04s。
单项选择题1.为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病，宜采取的检查措施为

A、胸部高分辨CT

B、血气分析

C、支气管黏膜活检

D、通气功能检查

E、弥散功能检查

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单项选择题2.该患者血气分析示：pH7.37，Pa065mmHg，PaCO242mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是

A、肺泡通气量下降

B、通气／血流比值失衡

C、弥散功能下降

D、肺内分流

E、膈肌疲劳

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单项选择题3.心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是

A、P波增宽，有切迹

B、右束支阻滞

C、V1～V4导联ST-T改变

D、胸导联顺钟向转位

E、V5～V6导联ST段压低

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