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单项选择题(2013)男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO55mmHg，PaCO39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

A、肺内分流

B、弥散功能障碍

C、肺通气不足

D、氧耗量增加

E、通气／血流比例失调

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