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单项选择题患者，女，70岁。患者于20min前在外出的路上突然出现心前区痛，为持续压榨样痛，自行服用硝酸甘油后无缓解，伴有冷汗。既往有冠心病，时有胸痛发作，休息可缓解。120送至急诊。查体：体温36.7℃，血压100/50mmHg，神志清楚，皮肤湿冷，双肺未闻及啰音，心率110次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。最可能的诊断是（ ）

A、急性主动脉夹层

B、急性肺栓塞

C、急性冠脉综合征

D、气胸

E、心源性休克

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