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单项选择题男，35岁。活动后气短2年，加重4天伴双下肢水肿2个月。查体：颈静脉怒张，双肺底可闻及少量湿性啰音。心界扩大，心率100次/min，律齐，可闻及S₃，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音；肝肋下4cm。超声心动图示：全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查：尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是( )

A、缩窄性心包炎

B、肝硬化

C、心包积液

D、慢性肾炎

E、扩张型心肌病

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