- [材料题] 患者女,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿。
- 多项选择题1.[第一问]该患者可能的诊断是( )
A、乙肝后肝硬化
B、肝癌
C、丙肝后肝硬化
D、结核性腹膜炎
E、脾大、脾功能亢进
F、肝囊肿
G、自发性腹膜炎
H、低蛋白血症
I、肝脓肿
- A,C,E,H
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- 多项选择题2.[第二问]为进一步确诊,该患者可行的检查是( )
A、肝穿刺活检
B、胃镜
C、肝功能
D、肝胆脾超声
E、肾脏彩超
F、骨穿
G、肝炎病毒检查
H、贫血系列
I、肾功能
J、尿常规
K、肝脏增强CT
- A,B,C,D,G,K
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- 多项选择题3.[第三问]患者腹胀难忍,口服呋塞米80mg,每日两次,5天后患者出现烦躁不安,计算力和定向力障碍,最可能是出现了( )
A、电解质紊乱
B、脑血管意外
C、低血糖
D、肝性脑病
E、肝肾综合征
F、上消化道出血
- D
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- 多项选择题4.[第四问]所合并的疾病可由下列哪些因素诱发( )
A、感染
B、代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、便秘
E、静脉输注白蛋白
F、上消化道出血
G、静脉应用抗生素
H、低蛋白饮食
I、大量放腹水
J、口服保肝药物
K、行上腹部增强CT检查
- A,C,D,F,I
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- 多项选择题5.[第五问]患者大量腹水,治疗腹水的正确措施是( )
A、休息
B、应用保肝药物
C、限水
D、大量利尿
E、应用生长抑素
F、自身腹水浓缩回输
G、大量放腹水
H、限盐
I、提高血浆胶体渗透压
J、抗病毒治疗
- A,C,F,H,I
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- 多项选择题6.[第六问]腹水患者给予利尿剂长期口服,临床上经常用下列利尿药效果最好的是( )
A、呋塞米60mg,螺内酯20mg
B、呋塞米20mg,螺内酯60mg
C、氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg
D、氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mg
E、呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mg
F、呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg
- B
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- 多项选择题7.[第七问]利尿剂用到多大量算是难治性腹水( )
A、呋塞米160mg,螺内酯400mg
B、呋塞米300mg,螺内酯60mg
C、氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg
D、呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mg
E、氢氯噻嗪400mg,螺内酯160mg
- A
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- 多项选择题8.[第八问]对于难治性腹水,可以采用的方法是( )
A、大量排放腹水加输注白蛋白
B、经常下地活动
C、经颈静脉肝内门体分流术
D、肝移植
E、应用保肝药物
F、大量输注红细胞
G、抗病毒治疗
H、自身腹水浓缩回输
I、静脉应用利尿剂
- A,C,D,H
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- 多项选择题9.[第九问]肝硬化患者出现腹水的原因有( )
A、抗病毒治疗
B、胶体渗透压降低
C、便秘
D、门脉压力升高
E、肝性脑病
F、肝肾综合征
G、醛固酮灭活减少
H、肝淋巴液生成过多
I、抗利尿激素分泌增多
- B,D,F,G,H,I
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- 男,19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体
- 重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的
- 关于呼吸机触发敏感度的设置,下列哪项是正
- 肺癌的肺外表现不包括( )
- 男性,72岁,因呼吸衰竭入院,入院后查肌
- 男性,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短
- 机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是
- 急性肝功能衰竭常见并发症不包括
- 患者男,72岁。患慢性阻塞性肺疾病10余
- 感染性休克的治疗中最重要的治疗是
- 判定急性胰腺炎严重程度的评分可用
- 肺结核原发综合征的临床表现( )
- 患者男,50岁。半年来进行性劳累后心悸、
- 男性,45岁,因车祸撞击其腰背部后血压进
- 休克病人的一般监测,不包括
- 患者男,28岁。既往诊断为肥厚型梗阻性心
- 冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60
- 男,54岁。活动时喘憋逐渐加重,出现夜间
- 发生腹部损伤时,不正确的叙述是()
- 应扩大切除的体表肿物是()