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[材料题]  患者男,55岁,因“黑粪1周,意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药, 1周前出现黑粪,在外院诊断为上消化道出血,3天前出现意识障碍。查体:意识障碍,呼之不应,皮肤巩膜重度黄染,心律规整,腹胀明显,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。
多项选择题1.患者的诊断是

A、急性肝衰竭

B、肝性脑病

C、药物性肝炎

D、上消化道出血

E、肝硬化

F、脑栓塞

  • A,B,C,D
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多项选择题2.为明确诊断应做的检查是

A、肝功能

B、凝血功能

C、腹部超声

D、肝穿刺

E、脑电图

F、脑部CT

G、肺动脉造影

H、肝炎病毒标志物

  • A,B,C,E,F,H
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多项选择题3.下列处理正确的是(提示 实验室检查:血胆红素543 μmol/L,凝血酶原活动度21.1%,肝炎病毒标志物均(-),诊断为急性肝衰竭,肝性脑病。)

A、继续追查引起肝衰竭的原因

B、应用保肝药

C、应用抗肝性脑病药

D、即刻行人工肝支持

E、预防性使用止血药

F、防治脑水肿

G、停止使用抗抑郁药

  • A,B,C,D,F,G
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