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单项选择题患者男，48岁。酗酒后5小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无咖啡色或血性物质。查体：上腹部两侧胁腹有棕色斑，血压85/54mmHg。请问患者最可能的诊断（）

A、急性轻型胰腺炎

B、急性小肠梗阻

C、急性胆囊炎并胆管炎

D、急性胆囊炎

E、急性重症胰腺炎

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