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单项选择题男，19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体：P1 38次/min，BP 80/60m mHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，WBC 2.8×10⁹/L。最有可能的诊断是（）

A、小肠破裂

B、胃破裂

C、结肠损伤

D、肝破裂

E、十二指肠和胰损伤

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