试题详情
- [材料题] 患者男,41岁。咳嗽、咳痰1周,发热37.8℃,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛,尿常规蛋白(+),白细胞25个/HP,红细胞(++),血常规:WBC12×10⁹/L,肾功能:血Cr219μmol/L。
- 多项选择题1.[第一问]该患者急性肾衰竭最可能的病因是( )
A、感染性休克
B、肺出血肾炎综合征
C、急性药物过敏性间质性肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、IgA肾病
F、急性肾盂肾炎
- C
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- 多项选择题2.[第二问]为进一步明确诊断,临床上有意义的检查是( )
A、血嗜酸粒细胞计数
B、血沉
C、抗“O”
D、血IgA
E、血C反应蛋白
F、尿白细胞分类
- A,F
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- 多项选择题3.[第三问]该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是( )
A、超声检查
B、IVP
C、逆行肾盂造影
D、膀胱镜检查
E、肾活检病理检查
F、CT
- E
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- 多项选择题4.[第四问]该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用的治疗方法是( )
A、甲泼尼龙冲击治疗
B、环磷酰胺冲击治疗
C、环孢素治疗
D、中医中药治疗
E、大剂量抗凝治疗
F、霉酚酸酯治疗
- A
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- 多项选择题5.[第五问]关于治疗下列说法不正确的是( )
A、足量激素应用2~3个月,然后缓慢减量
B、休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入
C、停用所用头孢类抗生素
D、激素应用总疗程2~3个月
E、出现明显尿毒症症状时,应该进行血液净化治疗
F、肾间质细胞浸润不明显,而纤维化明显的,可减量应用糖皮质激素治疗
- A,F
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