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[材料题] 患者女性,57岁,上腹疼,不易缓解,吐咖啡色胃内容物。上消化道造影检查示,胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查,如图。
多项选择题1.该患者应首先考虑的诊断是

A、胃恶性间质瘤

B、胃溃疡

C、胃黑色素瘤

D、胃癌

E、胃Crohn病

  • D
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多项选择题2.该病的影像表现不正确的是

A、早期隆起型主要表现为小而不规则的充盈缺损,边缘清楚

B、早期浅表型主要表现为胃小区和胃小沟的破坏呈不规则的颗粒状影,有轻微的凹陷和僵直,多数病例界限清楚

C、早期凹陷型主要表现为形态不整、边界清楚的龛影,其周边的黏膜皱襞可出现截断、杵状或融合等

D、发生在贲门部时表现为贲门胃底区软组织肿块,食道下端不规则狭窄

E、发生在胃窦部时主要表现为胃容积缩小,黏膜正常,蠕动消失,呈革袋状

  • E
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多项选择题3.关于该病转移方式描述错误的是

A、经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组

B、可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结

C、通过门静脉转移到肝内十分常见

D、肺、骨转移较常见

E、晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上

  • D
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