试题详情
[材料题] 男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。
多项选择题1.从临床表现应考虑哪些疾病

A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、胃十二指肠急性穿孔

E、急性肾绞痛

F、急性肾炎

  • B,C,D

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多项选择题2.应做哪些影像学检查

A、MRI

B、US

C、ECT

D、CT

E、X线数字减影血管造影

F、消化道造影

  • B

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多项选择题3.患者所做CT图像如下，应考虑哪种疾病

A、腹膜后脂肪瘤

B、腹膜后脂肪肉瘤

C、平滑肌肉瘤

D、急性胰腺炎

E、腹膜炎症

F、慢性胆囊炎急性发作

  • D

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多项选择题4.诊断依据是哪些

A、患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时

B、胰腺外形增大，密度不均，边界模糊，与周围组织分界不清

C、胰腺周围有少量水样低密度影

D、胰体外形缩小，密度不均呈团块影

E、肾周筋膜增厚

F、MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

  • A,B,C,E,F

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多项选择题5.还应做哪些检查

A、实验室检查：①血白细胞；②血、尿淀粉酶

B、AFP与CEA

C、胃淀粉酶测定

D、血糖测定

E、心肌酶测定

F、胰岛素水平测定

  • A,D

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多项选择题6.该病出现的并发症有哪些

A、早期多为休克，后期以感染性并发症为突出

B、局部常见脓肿、假囊肿、腹水等

C、局部可出现软组织肿块

D、出现全身性黄疸

E、胰管扩张

F、腹部可见腹壁静脉曲张

  • A,B,E

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