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简答题风为百病之长，故医书咸以中风列于首门，其论症，则有真中、类中、中经络、血脉、脏腑之分；其论治，则有攻风、劫痰、养血、润燥、补气培元之治。盖真中虽风从外来，亦由内虚，而邪得以乘虚而入。北方风气刚劲，南方风气柔和，故真中之病，南少北多，其真中之方，前人已大备，不必赘论。其类中之症，则河间立论云：因烦劳则五志过极，动火而卒中，皆因热甚生火；东垣立论，因元气不足，则邪凑之，令人僵仆卒倒如风状，是因乎气虚；而丹溪则又云：东南气温多湿。由湿生痰，痰生热，热生风，故主乎湿，三者皆辨明类中之由也，类者伪也。近代以来，医者不分真伪，每用羌、防、星、半、乌、附、细辛以祛风豁痰，虚症实治，不啻如枘凿之殊矣。今叶氏发明内风，乃身中阳气之变动，肝为风脏，因精血衰耗，水不涵木，木少滋荣，故肝阳偏亢，内风时起。治以滋液熄风、濡养营络、补阴潜阳，如虎潜、固本、复脉之类是也。若阴阳并损，无阴则阳无以化，故以温柔濡润之通补，如地黄饮子、还少丹之类是也。更有风木过动，中土受戕，不能御其所胜。如不寐不食、卫疏汗泄，饮食变痰，治以六君、玉屏风、茯苓饮、酸枣仁汤之属。或风阳上僭，痰火阻窍，神识不清，则有至宝丹芳香宣窍，或辛凉清上痰火。法虽未备，实足以补前人之未及。至于审症之法，有身体缓纵不收、耳聋目瞀、口开眼合、撒手遗尿、失音鼾睡，此本实先拨，阴阳枢纽不交，与暴脱无异，并非外中之风，乃纯虚症也。故先生急用大剂参附以回阳，恐纯刚难受，必佐阴药，以挽回万一。若肢体拘挛、半身不遂、口眼㖞邪、舌强言謇、二便不爽，此本体先虚，风阳夹痰火壅塞，以致营卫脉络失和，治法急则先用开关，继则益气养血，佐以消痰清火，宣通经隧之药，气充血盈，脉络通利，则病可痊愈。至于风痱、风懿、风痹、瘫痪，乃风门之兼症，理亦相同。案中种种治法，余未能尽宣其理，不过略举大纲，分类叙述，以便后人观览，余门仿此（《临证指南医案·中风》华岫云按） 　　 【一、扼要摘引原文或归纳文意填空】： 1.中风一症，在叶氏之前，有________________之分，治疗多采用________________方法。 2.类中的病因病机，河间主________________，东垣主________________，丹溪主________________，叶天士主________________。 3.“审症之法”指辨别类中的________________证与________________证。其中________________证，治疗应________________；________________证，治疗应________________。 　　 【二、简答】：用简图概括叶天士对中风的辨证论治经验。

  • 一、扼要摘引原文或归纳文意填空

    1、中风一症， 在叶氏之前， 有真中类中、 中经络血脉藏腑之分， 治疗多采用攻风劫痰、养血润燥、 补气培元方法。

    2、类中的病因病机， 河间主火， 东垣主气虚， 丹溪主痰湿 ， 叶天士主内风（身中阳气之变动） 。

    3、“审症之法” 指辨别类中的 脱 证与 闭 证。 其中 脱 证， 治疗应 急用大剂参附回阳； 闭 证， 治疗应 先用开关， 继则益气养血， 佐以消痰清火、 宣通经遂之药。

    二、 用简图概括叶天士对中风的辨证论治经验。（略）

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