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单项选择题男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB50g／L，WBC3×10／L，PLT20×10／L。骨髓象增生明显活跃，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见巨大血小板。本例的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

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