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传染病防治(A3/A4型题)

2019章节练习
13.00分6题
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[材料题] 1、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×10/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×10/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。 根据题意,回答下列2题。
单项选择题1>.本例最可能的诊断是:

A、中毒性菌痢

B、流行性乙型脑炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、脑型疟疾

E、钩端螺旋体病

单项选择题2>.为明确诊断,首先的检测项目是:

A、头部CT或MRI

B、粪常规检查+培养

C、外周血找疟原虫

D、CSF查抗乙脑病毒IgM抗体

E、送CSF普通细菌培养

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[材料题] 2、男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T 41摄氏度,P 112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb 15g/L。WBC 4.9×10/L,PLT 120×10/L。根据题意,回答下列2题。
单项选择题1>.该病例的诊断考虑为:

A、莱姆病

B、钩端螺旋体病

C、伤寒

D、斑疹伤寒

E、布鲁菌病

单项选择题2>.对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:

A、Widal's试验

B、骨髓培养

C、血培养

D、Weil-Felix试验

E、皮疹处刺破取组织液涂片直接染色

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[材料题] 3、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。 根据题意,回答下列3题。
单项选择题1>.确诊应作下列哪项检查:

A、大便常规

B、血常规

C、血清学检查霍乱弧菌抗体

D、血生化检查

E、大便霍乱弧菌培养

单项选择题2>.次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高血钠症

D、高钾血症

E、代谢性酸中毒

单项选择题3>.第一天的补液量应是:

A、1000~2000ml

B、4000~8000ml

C、8000~10000ml

D、2000~3000ml

E、12000ml以上

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