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简答题垂体瘤MRI表现？
  • 正常垂体上缘呈下凹状或扁平状，少数可呈微凸状。垂体高度在冠状面和矢状面为3.3～8.3mm，平均为5.7mm，育龄期妇女垂体高度可达9.7mm。垂体瘤小于1.0cm者称垂体微腺瘤，大于1.0cm者称垂体瘤。 (1)垂体微腺瘤mri表现为：①垂体内局限性占位病变，肿瘤一般为数毫米大，形状规则或不规则，t加权像呈低信号，t加权像呈高信号。②冠状面垂体局限性上凸，鞍上池变小，垂体柄向肿瘤对侧移位，鞍底向下膨隆。③mri增强，注药后即刻扫描，正常垂体组织、垂体柄、海绵窦明显强化，垂体微腺瘤暂不强化呈低信号；延迟扫描，垂体微腺瘤明显强化，而正常垂体、垂体柄、信号变淡。 (2)垂体大腺瘤mri表现为：①鞍区肿块，肿瘤体积大于1.0cm，形状多不规则，肿块向上突入鞍上池，并可压迫视交叉；向下穿破鞍底，突入蝶窦；向两侧突人海绵窦，压迫或包绕颈内动脉；向前压迫鞍结节；向后压迫后床突，致后床突变薄、吸收；向后上可压迫三脑室下部。②较大肿瘤瘤区与正常垂体组织分界不清，t、t加权像肿瘤与脑组织信号相等，囊变或坏死区呈长t长t信号；垂体瘤卒中除急性期外，在各个序列上均呈高信号。③mri增强，垂体瘤明显强化。

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