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单项选择题男性，70岁。患高血压病10年，因剧烈胸痛8h来院急诊。体检：血压220/120mmhg，面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率110次／分，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音，心电图ST段广泛压低，CK-MB20U/L，最可能的诊断：

A、急性心肌梗死

B、不稳定性心绞痛

C、气胸

D、心包炎

E、主动脉夹层

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