试题详情
[材料题] 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。
多项选择题1.最可能是并发了

A、自发性气胸

B、支气管哮喘

C、ARDS

D、心肌炎

E、脑膜炎

F、心肌梗死

  • C

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多项选择题2.对此诊断有意义的检查

A、心电图

B、肺CT

C、血气分析

D、床边肺功能监测

E、血流动力学监测

F、支气管镜

G、心脏彩超

H、动态心电图

I、PPD试验

  • B,C,D,E

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多项选择题3.下列属于引起ARDS的直接因素的是

A、吸入性肺炎

B、细菌性肺炎

C、溺水

D、慢性胰腺炎

E、非酮症高渗性糖尿病昏迷

F、放射性肺损伤

G、肺挫伤

H、低浓度吸氧

I、少量输血

J、少量使用麻醉药物

K、心律转复前

  • A,B,C,F,G

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多项选择题4.患者胸片示双肺融合成大片的浸润阴影血气分析：PO32mmHg，PCO37mmHg，本患者治疗措施包括

A、鼻导管高浓度吸氧

B、呼吸机治疗

C、控制入水量

D、调整抗生素

E、肾上腺皮质激素

F、营养支持

G、面罩吸氧

H、大量长期使用血管扩张剂

I、避免使用非甾体抗炎药物

J、过多过快输液

K、不需营养支持

  • B,C,D,E,F

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多项选择题5.如行机械通气，PEEP治疗后，低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法

A、间歇指令性通气

B、俯卧位通气

C、体外膜氧合

D、肺复张手法

E、反比呼吸

F、腔静脉氧合

G、间歇正压通气

H、同步间歇正压通气

I、分钟指令性通气

J、减低呼气末正压

K、低频通气

  • B,C,D,E,F

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多项选择题6.呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是

A、通气严重不足

B、呼吸道分泌物潴留

C、神志改变

D、上述情况经常规治疗无效

E、心律失常

F、咳嗽和吞咽反射明显减弱

G、咳嗽和吞咽反射增强

H、压差减少，血压降低

I、脉搏细数

J、口唇发绀

K、呼吸频率增快

  • A,B,C,D,F

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