试题详情
[材料题] 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol／L,BE＋15mmol／L。
多项选择题1.该患者诊断包括

A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿

B、Ⅱ型呼吸衰竭

C、慢性肺心病急性加重期

D、慢性肺心病合并心衰

E、慢性支气管炎并感染

F、肺性脑病

G、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

H、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

I、Ⅰ型呼吸衰竭

  • A,B,F,G

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多项选择题2.患者神志恍惚，嗜睡的原因有

A、缺氧

B、心衰

C、CO潴留

D、脑脊液H浓度增加

E、脑出血

F、脑血栓形成

G、氧中毒

  • A,C,D

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多项选择题3.对该患者的治疗包括

A、补充碳酸氢钠

B、改善通气

C、氧疗

D、控制感染

E、祛痰

F、纠正电解质紊乱

G、接种疫苗

H、高浓度吸氧

I、利尿剂

J、强心剂

K、强效镇咳

  • B,C,D,E,F

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多项选择题4.该患者吸氧应

A、鼻导管吸氧

B、面罩吸氧

C、低流量吸氧

D、间断高流量吸氧

E、持续高流量吸氧

F、使PaO>60mmHg，

G、使SPO>90%

H、使PaCO>50mmHg

I、使SPO<90%

  • A,C,F,G

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多项选择题5.该患者气管插管指征

A、昏迷逐渐加深

B、呼吸规则

C、出现呼吸暂停

D、呼吸道分泌物增多

E、咳嗽反射明显减弱或消失

F、吞咽反射明显减弱或消失

G、咳嗽反射增强

H、吞咽反射增强

I、腱反射增强

J、压眶反射无减弱

K、呼吸道分泌物减少

  • A,C,D,E,F

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