试题详情
- [材料题] 患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×10
/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。
- 多项选择题1.该病最可能的诊断是
A、自发性气胸
B、肺脓肿
C、结核性胸膜炎
D、肺炎伴肺炎旁胸腔积液
E、结核性腹膜炎
F、肺癌
- D
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- 多项选择题2.下列哪些检查有助于明确该患者的诊断
A、胸部CT检查
B、痰及胸液细菌学检查
C、胸膜活检
D、纤维支气管镜检查
E、PPD皮试
F、支气管肺泡灌洗
G、胸部超声
H、胸水常规和生化检查
I、心电图
- A,B,G,H
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- 多项选择题3.诊断重症肺炎的主要标准为:
A、需要有创机械通气
B、呼吸频率≥30次/分
C、氧合指数≤250
D、感染性休克需要血管收缩剂治疗
E、低体温
F、氮质血症
G、白细胞减少
H、血小板减少
I、多肺叶浸润
- A,D
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- 多项选择题4.若该患者引流液为脓性,则不适合做下列哪些处理
A、抗结核治疗
B、胸腔引流及注入胸膜粘连剂
C、胸腔引流及有效抗菌治疗
D、全身及胸腔内应用抗肿瘤药物
E、胸腔抽气治疗
F、化疗
G、反复胸穿抽液
H、肋间切开闭式引流
I、2%碳酸氢钠冲洗胸腔
J、生理盐水反复冲洗胸腔
K、营养支持及纠正水电解质紊乱
- A,B,D,E,F
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- 多项选择题5.引起该患者发病的致病菌最可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、嗜肺军团菌
D、白色念珠菌
E、肺炎链球菌
F、鼻病毒
G、曲霉菌
- E
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- 多项选择题6.下列哪些可能是肺炎链球菌肺炎的并发症
A、胸膜炎
B、弥散性血管内凝血
C、感染性休克
D、脑膜炎
E、肺脓肿
F、心包炎
G、弥漫性肺泡坏死
H、心肌炎
I、肺部空洞形成
J、脓气胸
K、肺气囊肿
- A,B,C,D,F
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- 多项选择题7.可引起胸腔积液的疾病有
A、结核性胸膜炎
B、支气管扩张
C、膈下脓肿
D、充血性心力衰竭
E、肺癌
F、系统性红斑狼疮
G、朗格汉斯细胞肉芽肿病
H、硅沉着病
I、外源性过敏性肺泡炎
J、特发性肺纤维化
K、睡眠呼吸暂停综合征
- A,C,D,E,F
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