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[材料题] 患者60岁。有高血压病史10年，平时血压160/90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210/110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室律140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7.5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1.2mmol/L，血酮体10mmol/L。
多项选择题1.对该病人的下列描述正确的是

A、存在碱中毒

B、存在酸中毒

C、如为碱中毒，考虑为呼吸性碱中毒

D、如为酸中毒，考虑为代谢性酸中毒

E、呼碱伴代酸

F、呼酸伴代碱

G、呼碱失代偿

H、呼碱代偿

  • A,C,G

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多项选择题2.该患者最可能的诊断为

A、支气管哮喘

B、急性左心衰

C、Ⅰ型呼衰

D、Ⅱ型呼衰

E、肺栓塞

F、心源性哮喘

  • B,C,F

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多项选择题3.为进一步明确诊断，下列哪项检查对诊断有帮助

A、检验血糖

B、检验血脂

C、心动超声

D、肺功能检查

E、心肺吸氧运动试验

F、血电解质检查

G、肾功能检查

  • C,D,E

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多项选择题4.做出正确诊断后，为改善上述症状，可以应用下列哪些药物

A、阿替洛尔

B、西地兰

C、速尿

D、喘定

E、异搏定

F、硝普钠

G、氟美松

H、吗啡

I、异丙基肾上腺素

  • B,C,D,F,G,H

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