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[材料题] 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa(85mmHg),PCO225mmHg,HCO3-34mmol/L，BE4mmol/L。
单项选择题1.该患者的诊断，下列哪项最贴切

A、慢性支气管炎，并阻塞性肺气肿

B、支气管哮喘并感染

C、慢性支气管炎并冠心病

D、慢性肺心病，心肺功能代偿期

E、慢性肺心病，心肺功能失代偿期

  • E

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单项选择题2.该患者属于哪种类型的酸碱失衡

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

D、失代偿性呼吸性酸中毒

E、代偿性呼吸性酸中毒

  • B

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单项选择题3.该患者不存在下列哪项并发症

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、心律失常

D、肺部感染

E、肺性脑病

  • E

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单项选择题4.在处理中，下列哪项最恰当

A、给氧+呼吸兴奋剂

B、控制感染，保持呼吸道通畅

C、静脉注射速尿消肿

D、静脉注射西地兰强心

E、静脉注射利多卡因纠正心律失常

  • B

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