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单项选择题男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa(85／45mmHg)，血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑

A、左肾挫伤

B、结肠迟发性坏死

C、胃破裂

D、胰腺挫伤并胰腺炎

E、脾破裂

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