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单项选择题男性，10岁，左膝外伤4天，剧烈疼痛，活动受限，高热，体温39.6℃。体格检查：右胫骨上端明显深压痛，浮髌试验(+)。化验：血白细胞数1.8×10/L，中性粒细胞0.90，为明确诊断，下一步应该

A、摄X线片

B、CT

C、MR

D、手术切开活检

E、局部分层穿刺培养

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