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[材料题] 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
单项选择题1.该患者目前最可能的诊断是

A、气道梗阻

B、肺动脉栓塞

C、支气管哮喘

D、急性心肌梗死

E、急性左心衰竭

  • E

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单项选择题2.该患者暂不宜立即使用

A、西地兰

B、卡维地洛

C、硝普钠

D、硝酸甘油

E、速尿

  • B

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单项选择题3.该患者心功能分级为

A、Killip分级Ⅱ级

B、Killip分级Ⅲ级

C、Killip分级Ⅳ级

D、NYHA分级Ⅴ级

E、NYHA分级Ⅳ级

  • E

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单项选择题4.该患者血压控制目标至少是

A、160/90mmHg

B、150/90mmHg

C、140/90mmHg

D、130/90mmHg

E、130/80mmHg

  • C

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单项选择题5.住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、利尿剂

C、α受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

E、硝酸酯类药物

  • A

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