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单项选择题患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A、COPD

B、COPD+肺脓肿

C、COPD+肺心病

D、COPD+风湿性心瓣膜病

E、COPD+冠心病

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