试题详情
- [材料题] 女性,34岁,因间断腹痛、便血2个月入院。患者2个月前无明显诱因开始下腹痛,伴有血便,大便每日4~5次,并有低热,曾去数家医院就诊,化验便示红细胞满视野,白细胞10~20个/高倍视野,诊断为细菌性痢疾,给予诺氟沙星、黄连素治疗1个月余不见好转而住院。查体:轻度贫血外貌,浅表淋巴结不大,心肺正常,腹平软,左下腹部有轻度压痛,未触及肿块,肝脾不大,做结肠镜检查提示:直肠、结肠黏膜有多发性浅溃疡,伴充血、水肿,且呈弥漫性分布;黏膜粗糙呈细颗状,黏膜血管模糊,脆易出血;可见假息肉,结肠袋消失。钡灌肠提示:多发性浅龛影或小的充盈缺损;肠管缩短,结肠袋消失。
- 单项选择题1.此患者最可能的诊断为
A、阑尾炎
B、痢疾
C、结肠癌
D、溃疡性结肠炎
E、克罗恩病
- D
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- 单项选择题2.下列哪项不是该病的手术适应证
A、不全肠梗阻
B、中毒性巨结肠
C、急性肠穿孔
D、癌变
E、内科无法控制的大出血
- A
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