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单项选择题女性，35岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、胃、十二指肠溃疡穿孔

E、胆总管结石、胆管炎

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