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单项选择题男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是

A、脾破裂

B、肝癌破裂

C、溃疡病穿孔

D、急性坏死性胰腺炎

E、急性化脓性胆囊炎

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