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单项选择题男性，50岁。体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影，无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年，每天10支。去年体检双肺未见异常。以下哪项检查最具有确诊价值

A、痰找结核菌

B、痰找肿瘤细胞

C、PPD试验

D、支气管肺泡灌洗

E、纤支镜经支气管肺活检

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