男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺(-)，腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。ALT120U／L，HBsAg(+)。下列处理最合理的是_长北

单项选择题男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺(-)，腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。ALT120U／L，HBsAg(+)。下列处理最合理的是: A、抗感染保守治疗，必要时手术; B、足量有效抗生素感染，不必要手术; C、立即手术治疗; D、手术治疗同时加用足量有效抗生素; E、保肝降酶，抗感染治疗

正确答案：D
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