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单项选择题女，20岁，下腰背痛3个月，两踝关节肿痛2个月。ESR：50mm／h，CRP：8mg／L，RF(-)，WBC：8×10／L，Hb：120g／L，尿常规(-)。双侧4字实验(+)，HLAB27(+)。该病人最可能的诊断是

A、骨关节炎

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、强直性脊柱炎

E、系统性红斑狼疮

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