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- 简答题在新生儿复苏中麻醉医师主要应注意什么?
- (1)气道/呼吸:用0号大小的咽喉镜镜片;用2.5~3.5mm的气管内导管;准备吸引器以防误吸;用100%的氧; (2)循环:心外按压100次/分;除颤量首次2J/kG,然后4J/kG; (3)低血容量:毛细血管再灌差;通常收缩压50~70mmHG,舒张压35~50mmHG;扩容治疗(10ml/kG); (4)低体温:因为新生儿体表面积与体积之比较大,故热量丧失快。应准备毛毯、湿化氧气和加热灯; (5)低血糖:葡萄糖2mG/kG静脉注射,然后5~8mG/(kG·min)维持;可因窒息或产妇高血糖所致;要明确为低血糖后方可使用葡萄糖; (6)低钙血症:对怀疑有引起心功能不佳的低血钙、持续性心跳停搏以及需要紧急处理高血钾的患者可给氯化钙。
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