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[材料题] 女性,46岁,间歇性头痛5年,近半年来加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏,疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛,后转为持续性钝痛;晨起发作多,日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛,疼痛可持续几小时或几天;可由一个部位转移到另一个部位,同时还可放散到颈部肩部;头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁;发作间期完全正常,患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征,辅助检查也未见异常。
单项选择题1.该患者的诊断最大可能是

A、三叉神经痛

B、肌紧张性头痛

C、丛集性头痛

D、偏头痛

E、枕神经痛

  • D
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单项选择题2.目前终止发作最有效的药物是

A、英明格(舒马普坦,5羟色胺受体激动剂)

B、双氢麦角胺

C、对乙酰氨基酚

D、钙通道阻滞剂

E、β受体阻滞剂

  • A
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单项选择题3.下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛

A、面神经阻滞

B、舌咽神经阻滞

C、颈胸神经节(星状神经节)阻滞

D、颈丛阻滞

E、蝶腭神经节阻滞

  • C
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单项选择题4.能预防偏头痛发作的药物是

A、舒马普坦(英明格)

B、麦角胺

C、地西泮(安定)

D、普萘洛尔(心得安)或尼莫地平

E、卡马西平

  • D
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