试题详情
[材料题] 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
单项选择题1.临床诊断首先考虑 ( )

A、脑挫伤

B、脑水肿

C、脑震荡

D、脑室梗阻

E、急性硬脑膜外血肿

  • E

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单项选择题2.入院时应优先处理或应用 ( )

A、气管内插管术

B、使用呼吸兴奋剂

C、脑室引流降颅压

D、快滴甘露醇降颅压

E、纳洛酮催醒

  • D

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单项选择题3.该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是 ( )

A、静注654-2 5mg

B、静注阿托品0.5mg

C、静注利多卡因70mg

D、静注氟哌利多5mg

E、静注异搏定1mg

  • E

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单项选择题4.如用甘露醇0.5g/kg，在哪段时间内输完效果好 ( )

A、2～3分钟

B、4～9分钟

C、10～20分钟

D、20～30分钟

E、31～40分钟

  • B

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单项选择题5.甘露醇的利尿起效时间是在用完后 ( )

A、40min

B、30min

C、20min

D、15min

E、5min

  • D

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单项选择题6.甘露醇用后25min可使ICP下降 ( )

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

  • D

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单项选择题7.该病人的麻醉方式宜选 ( )

A、气管插管全麻

B、表面麻醉后气管插管+局麻

C、不气管插管静脉麻醉

D、局麻+强化

E、针刺麻醉

  • A

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单项选择题8.如选用气管插管全麻，首选 ( )

A、慢诱导插管

B、七氟烷诱导插管

C、快诱导肌松下插管

D、快诱导肌松下喉罩插管

E、以上均错

  • C

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单项选择题9.在诱导中不宜用 ( )

A、硫喷妥钠

B、依托咪酯

C、丙泊酚

D、氯胺酮

E、咪达唑仑

  • D

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单项选择题10.在诱导中下列哪种肌松药不宜独用 ( )

A、琥珀胆碱

B、阿曲库铵

C、泮库溴铵

D、维库溴铵

E、罗库溴铵

  • A

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单项选择题11.如室性早搏已纠正，在诱导中加入利多卡因70mg静注，其主要目的是 ( )

A、防止呛咳

B、稳定心律

C、控制性降压

D、加深麻醉

E、预防颅内压升高

  • E

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单项选择题12.应防止该病人插管时ICP升高，下列哪个药不使用 ( )

A、利多卡因

B、乌拉地尔

C、尼卡地平

D、硝普钠

E、硫酸镁

  • D

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