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椎管内麻醉和治疗(案例分析题)

2019章节练习
15.00分5题
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[材料题] 1、如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。
单项选择题1>.最可能的诊断为 ( )

A、局麻药中毒反应

B、局麻药过敏反应

C、局麻药高敏反应

D、局麻药误入血管

E、空气栓塞反应

单项选择题2>.其处理措施最应该是 ( )

A、立即放弃硬膜外麻醉

B、吸氧、给降压药

C、拔出导管改变间隙重新穿刺

D、后退导管少许至回抽无血

E、不用处理

单项选择题3>.如果阻滞平面上端达T,下端抵L,病人最有可能出现 ( )

A、心动过速

B、心动过缓

C、呼吸抑制

D、缺氧

E、休克

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[材料题] 2、患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。
单项选择题1>.麻醉方式宜首选 ( )

A、局麻

B、腰骶丛神经阻滞

C、气管不插管全麻

D、气管插管全麻

E、椎管内麻醉

单项选择题2>.如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的 ( )

A、T~T

B、T~T

C、T~T

D、T~T

E、L~L

单项选择题3>.硬膜外用药哪项不合适 ( )

A、2%利多卡因(含肾上腺素)

B、1%利多卡因-0.25%丁卡因混合液(含肾上腺素)

C、1%利多卡因(含肾上腺素)

D、1%利多卡因-0.375%布比卡因混合液(含肾上腺素)

E、0.75%布比卡因(含肾上腺素)

单项选择题4>.在行椎管内麻醉时应备好 ( )

A、地西泮

B、麻黄碱或多巴胺

C、硫喷妥钠

D、甲氧氯普胺(胃复安)

E、哌替啶

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[材料题] 3、如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测,给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。
单项选择题1>.首先应想到的直接原因是 ( )

A、脑缺氧

B、局麻药中毒

C、局麻药过敏反应

D、呼吸抑制

E、全脊髓麻醉

单项选择题2>.优先采取的措施是 ( )

A、经鼻给氧

B、测量血压

C、测试阻滞平面

D、加快输液

E、停止手术改行其他麻醉方式

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