试题详情
[材料题] 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。
多项选择题1.下列哪项诊断可能性大

A、前列腺结核

B、神经源性膀胱尿道功能障碍

C、尿道结石

D、膀胱结石

E、前列腺增生

  • E

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多项选择题2.治疗前应该做哪些检查

A、IPSS

B、生活质量评估

C、PSA

D、尿流率

E、残余尿

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.DRE检查示前列腺增大，中央沟变浅，未扪及硬结，前列腺超声：前列腺50ml，外腺区未见低回声区，PSA3.0ng/ml，目前不考虑哪些诊断

A、慢性前列腺炎

B、前列腺癌

C、前列腺增生

D、良性前列腺增生伴发前列腺癌

E、诊断未明确，需进一步检查

  • A,B,D,E

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多项选择题4.可以选择哪些治疗

A、盐酸坦索罗辛

B、普鲁苯辛

C、可多华联合保列治

D、康士德

E、TURP

  • A,C

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多项选择题5.患者经多华联合保列治治疗半年，无明显改善，强烈要求手术治疗，可进一步做哪些检查？

A、膀胱造影

B、压力一尿流率测定

C、膀胱压力容积测定

D、腹腔漏尿点压力测定

E、IVU

  • B,C

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多项选择题6.尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？

A、TURP

B、耻骨上列腺切除术

C、前列腺射频治疗

D、更换α受体阻滞剂

E、观察等待

  • D

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多项选择题7.更换α受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案

A、加用托特罗定

B、加用普鲁苯辛

C、加用心痛定

D、加大α受体阻滞剂剂量

E、加用速尿

  • A

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