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单项选择题男，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇(8AM)66pmol／dl(正常值5～25pmol／dl)，血ACTHl46μU／ml(正常值O～46μU／ml)，pH7．46，血钾2．8mmol／L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为

A、双侧肾上腺增生

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、异位ACTH综合征

E、原发性醛固酮增多症

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